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髋关节翻修

2014-04-04 作者: 病例来源:郑州市骨科医院关节病科 宋树春 邹士平 点击量:2124   我要说

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病情描述: 

患者王××,女,75岁,第一次因股骨颈骨折行全髋关节置换,手术3年后感觉髋关节疼痛不适。
主诉:右全髋关节置换术后右下肢疼痛26年。
查体:跛行步态,右髋部皮温正常,右髋部压痛明显。
诊断:右髋关节置换术后假体松动

辅助检查

血沉:60mm/h,
CRP:20.94mg/L(正常值0-10mg/L)
D-二聚体:525ug/L(正常值0-500ug/L)
碱性磷酸酶:正常
HB :103g/L
WBC:5.34 ×109 ,中性细胞分类:54.6℅
术中关节液细菌培养(—)

治疗:手术方案。
     髋臼翻修:骨溶解如何处理?大臼杯 or 植骨?
     柄翻修:生物柄 or 水泥柄?

病例其他说明: 

柄与骨水泥结合处松动
    髋臼内聚乙烯臼松动,顶部形成3×3×1骨缺损
髋臼内下壁2×2×2骨质缺损,
 髋臼内大量骨水泥碎屑,淡黄色肉芽肿组织:病理检查

同种异体股骨头2个,颗粒骨植骨,髋臼顶部及内下壁骨缺损
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影像检查图片: 
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已有 2 条评论
  • 很好。有参考价值。

    发表于:2014-04-05 07:04:55  IP:49.122.70.27
  • 术后患肢短缩如何,功能改善如何。

    发表于:2014-05-13 08:05:42  IP:117.136.65.141
  •     

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